随着全球人口老龄化的加速，失智症的发生率显著上升，预计到2050年将有超过1500万的人受到此病的影响。失智症不仅干扰认知功能，还严重影响患者的日常生活及社会交往能力。这种损害可能导致患者在获取、使用和采用数字卫生技术（Digital Health Technologies, DHTs）时面临复杂障碍，从而加剧数字健康不平等现象。本研究团队计划通过捕捉失智症患者在使用移动医疗网站时的可用性问题，采用混合评估的方法评估针对失智症群体设计原则的有效性，以指导数字健康技术的设计和评估。

数字健康技术（DHTs）作为提升健康结果、信息获取、患者监测及自我管理的重要工具，展现出巨大潜力。然而，失智症患者在使用这些技术时面临众多挑战，包括认知、感知及身体功能的衰退，以及情绪状态和语言能力的变化，这些因素汇聚在一起，加剧了数字健康不平等。虽然已有的无障碍设计标准和指南为包容性设计提供了一定基础，但通常无法充分解决失智症患者这一特定群体多样而复杂的需求。因此，开发针对失智症患者的特定设计原则，以指导DHTs的设计和评估，成为提升其可及性和可用性的关键。

在此背景下，我们的研究团队之前已经制定了一套基于文献的设计原则——DEMIGNED原则，旨在支持为失智症患者设计的DHTs的开发和评估。然而，这些原则的有效性及实际应用仍需通过实证研究进一步验证。因此，本研究的目标是将DEMIGNED原则应用于可用性评估中，捕捉失智症患者在使用移动网站时的可用性问题，并探讨其真实情况，从而为未来DHTs的设计提供科学依据。

本研究采用混合方法设计，结合启发式评估和出声思考法（Think-Aloud）两种可用性评估方法，以全面捕捉失智症患者在移动网站使用中的可用性问题。首先，由五名评估者组成的评估团队进行启发式评估，内容包括介绍DEMIGNED原则、确定用例、任务设计、评估实施及问题严重性评级。然后，招募失智症患者参与出声思考法评估，过程中记录患者的手部互动和口头思考，以全面理解其使用经历。

我们使用诺达思的行为测定快速复盘系统（Viso）进行数据记录，包括屏幕录制、语音录制及视频录制。这种多源数据记录方法有助于全面捕捉用户在使用系统或产品时的交互细节，并支持后续的精确分析与讨论。此外，数据可通过Viso进行同步回放，以帮助研究者深入理解患者的操作过程及遇到的问题。

最后，我们将收集到的音频记录进行转录，排除非思考内容，并通过开放式编码和轴向编码识别主题。研究中共识别出36个独特的可用性问题，覆盖认知、感知、心理以及语言四个类别。总的来说，结果验证了DEMIGNED原则的有效性，能够捕捉到大部分失智症患者在使用移动网站时遇到的可用性问题。

本研究旨在强调用户参与对于可用性评估的重要性，尤其是对于像失智症患者这样的特定用户群体。通过直接观察用户与系统的互动，可以发现更贴近实际使用场景的问题。我们的研究结果，特别是在俄罗斯专享会294的背景下，强调了DHT设计中理解用户需求的重要性。未来的研究需要进一步评估DEMIGNED原则在不同功能的DHTs中的应用，以确保其适用性和有效性，同时考虑融入眼动追踪及情绪识别等先进方法，以拓展对用户认知过程和情感体验的理解，为数字健康的可及性做出贡献。